از دغدغههای اصلی و بسیار مهم پس از زایمانهای مکرر تغییرات و مشکلاتی است که در ناحیهی تناسلی بانوان پیش میآید. یکی از این تغییرات که امروزه به کمک پیشرفت علم پزشکی قابل درمان است شل شدگی و گشاد شدن واژن است که با پیرنورافی و یا جراحی تنگ کردن واژن قابل جبران میباشد. این عارضه ممکن است به دلایل مختلفی مانند کهولت سن، زایمانهای مکرر و یا رابطه جنسی طولانی مدت پیش آید. برای درمان گشادی واژن جراحیها و درمانهای متفاوتی وجود دارد که بنابر نوع و دلیل بروز این عارضه توسط پزشک انتخاب میشود. یکی از انواع این جراحی ها پرینورافی است که برای مواردی که حد فاصل ناحیهی تناسلی و مقعدشان دچار پارگی باشد مورد استفاده قرار میگیرد.
چگونگی جراحی پرینورافی
یکی از انواع جراحیهای تنگ کردن واژن پرینورافی است. این جراحی برای افرادی انجام میشود که دلیل گشادی واژن آنها ناشی از پارگی دهانهی واژن باشد. در واقع در این جراحی سعی بر ترمیم پارگی ناحیه پرینه (حد فاصل ناحیه تناسلی و مقعد) است. این عارضه اغلب به دلیل زایمان اتفاق میافتد که در بعضی موارد بدن خود را ترمیم کرده و نیاز به جراحی نیست.
جراحی تحت بیهوشی عمومی و یا بیحسی موضعی انجام میشود و تنها تا عمق 2 الی 3 میلیمتری واژن را جمع میکند بنابراین نباید توقع تنگی دیوارهی داخلی واژن را از این روش داست. در جراحی پرینورافی پزشک با نزدیک کردن دیوارههای پشتی واژن آنها را به یکدیگر متصل کرده و به تنگ شدن واژن کمک میکند. مدت زمان این جراحی 30 تا 45 دقیقه است.
مزایای پرینورافی
انجام جراحی مزایایی دارد که در ادامه به آنها اشاره میشود:
- رفع عفونتهای مکرر به دلیل گشادی واژن
- ارگاسم بهتر و حذف مشکلات آن
- از بین بردن نواقص و مشکلات ژنتیکی اعم از افتادگی پوست واژن
- ترمیم پارگی پرینه
- عدم خونریزی و تورم واژن پس از جراحی
- افزایش اعتماد به نفس در فرد
- دورهی نقاهت کوتاه مدت
عوارض تنگ کردن دهانه واژن
هر جراحی در کنار مزایایی که برای فرد به ارمغان میآورد ممکن است عوارضی نیز داشته باشد. جراحی پرنورافی نیز اگرچه به ترمیم پرینه در واژن میپردازد و مشکلات بسیاری را حل میکند میتواند عوارضی نیز ایجاد کند. برخی از این عوارض عبارتند از:
- خونریزی
- درد
- التهاب و تورم بافتهای متاثر
- عفونت که باید فورا با آنتیبیوتیک تحت درمان قرار گیرد.
- ترشحات غیر عادی واژن که ممکن است بوی بدی نیز داشته باشد.
- نتایج نامطلوب
هزینه پرینورافی
جراحی پرینورافی نیز مانند دیگر جراحیهای زیبایی هزینهی مشخصی ندارد و از عوامل بسیاری تاثیر میپذیرد. عواملی مانند هزینههای درمان بیماریهای احتمالی پیش از جراحی، دستمزد پزشک معالج، میزان آسیب وارد شده به واژن و… بنابراین تا پیش از معاینه فرد توسط پزشک نمیتوان مبلغ مشخصی برای این جراحی بیان نمود. تعیین این هزینه براساس شرایط فرد بر عهدهی پزشک معالج است. لازم به ذکر است اغلب شرکتهای بیمه هزینههای جراحیهای زیبایی را تحت پوشش خود قرار نمیدهند. البته بهتر است پیش از انجام عمل جراحی با مشاور بیمه خود مشورت کنید.
نکاتی که قبل از پرینورافی باید انجام شود
پیش از انجام هر جراحی لازم است نکاتی انجام شود تا روند درمان به بهترین نحو ممکن انجام گیرد و فرد دورهی نقاهت کوتاهتری را سپری نماید. در جراحی پرینورافی نیز به دلیل مرتبط بودن با عضو حساسی از بدن لازم است موارد زیر به دقت انجام گیرد:
- انجام تست پاپ اسمیر
- لزوم درمان قطعی عفونتهای واژینال قارچی و باکتریایی پیش از شروع
- در صورتی که داروی خاصی مصرف میکنید و یا مبتلا به بیماری هستید لازم است با پزشک خود در میان بگذارید.
- قطع مصرف دخانیات و الکل از یک هفته پیش از جراحی
- از مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین یک هفته پیش از عمل خودداری نمایید.
- شیو کردن و تمیز بودن واژن پیش از جراحی
مواردی که پس از تنگ کردن دهانه واژن باید رعایت گردد
همانطور که رعایت برخی نکات برای انجام بهتر جراحی لازم است، انجام برخی موارد نیز برای حصول بهترین نتیجه و ماندگاری بیشتر آن ضروریست. این موارد اغلب بنا به نوع جراحی و شرایط فرد ممکن است متفاوت باشد. در ادامه مواردی که پس از انجام جراحی پرینورافی لازم است انجام شود را بیان میکنیم:
- از برقراری رابطه جنسی تا 8 هفته پس از جراحی خودداری کنید.
- از فعالیتهایی که موجب کشیدگی ناحیهی تناسلی میشود اجتناب کنید.
- از بروز یبوست جلوگیری کنید.
- موضع جراحی را تمیز نگهدارید.
- داروهایی که توسط پزشک تجویز شدهاند را در زمان مقرر مصرف نمایید.
- یک هفته استراحت پس از عمل ضروری است.
ماندگاری نتیجه تنگ کردن دهانه واژن
نتیجهی حاصل از جراحی پرینورافی دائمی است اما این ماندگاری تا حد زیادی به عواملی مانند نحوهی انجام جراحی و رعایت نکات پس از جراحی بستگی دارد. به عنوان مثال انجام فعالیتهای سنگین پس از جراحی سبب کشیدگی ناحیه تناسلی میشود این امر نتیجه پرینورافی را دست خوش تغییراتی قرار میدهد. همچنین اگر پس از جراحی دوباره باردار شوید و زایمان داشته باشید قطعا نتیجهی جراحی تغییر کرده و ماندگاری آن از بین میرود.